陈长安医生介绍

    西安市中心医院  陈长安  烧伤整形美容外科主任医师，西安医学会烧伤外科分会名誉顾问，省、市医疗事故鉴定组医生，工伤鉴定专业委员会医生。

专业特长：1. 自行研治烧伤创面治疗用药“烧烫宁膏”。 2. 自行研制瘢痕软化液治疗各类瘢痕。3. 对于各种难治性、慢性创面的治疗具有丰富经验。4.擅长治疗各种烧伤后的瘢痕及瘢痕挛缩畸形。5. 擅长各种美容手术（重睑，眼袋整形、除皱、隆鼻等）。发表论文40余篇，获得西安市卫生系统新技术一等奖1项，二等奖2项。

 陈长安外切去眼袋技术优势：

 外切口术式适合于皮肤明显松弛、皱纹明显、眼轮匝肌肥厚，同时伴有眶隔脂肪疝出及泪沟明显者。

 手术过程：

1、手术设计：切口一般设计在睫毛下1毫米，平行于下睑缘从内侧向外延伸，过外眼角后沿鱼尾纹方向延伸约1cm。
外切口设计如上图，皮肤切开后，有两种方法进入眶隔，一是如上图中间所示肌皮瓣法，另一个是皮瓣法，现在肌皮瓣法采用的比较多。同时，在站立位标出眶隔脂肪和泪沟的位置。

2、麻醉及切开：麻醉采用2%利多卡因+数滴肾上腺素。

3、分离：没眶缘的设计线切开后，于睑板下缘切开肌肉，在眶隔前、轮匝肌后的间隙向下分离，并越过眶缘，到眶缘下1cm左右。

如下图所示

眶隔脂肪的处理：如果泪沟不明显，可将疝出的脂肪去除，以轻压眼球不再疝出为度，并用5-0的丝线加强眶隔。如果泪沟明显，可以去除一部分脂肪，留下一部分向眶缘前固定，填充泪沟。